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巩固治疗后可测量的残留疾病结果可预测儿童白血病复发

导读 据 9 月 10 日在线发表在《白血病》杂志上的一项研究,对于患有急性淋巴细胞白血病 (ALL) 的儿童,第一次巩固治疗 (EOC) 结束后可...

据 9 月 10 日在线发表在《白血病》杂志上的一项研究,对于患有急性淋巴细胞白血病 (ALL) 的儿童,第一次巩固治疗 (EOC) 结束后可测量的残留疾病 (MRD) 可用于预测是否需要进行后续 MRD 测量。

荷兰乌得勒支公主马克西玛儿科肿瘤中心的医学博士、哲学博士 Janine Stutterheim 及其同事研究了接受 DCOG-ALL-10 和 DCOG-ALL-9 治疗的中危患者(分别为 271 名和 122 名患者)中 EOC 后 MRD 的临床相关性,这些患者的 EOC 时 MRD <0.5%。

研究人员发现,无论后期时间点的 MRD 结果如何,178 名 EOC MRD 阴性患者的预后都非常好;对于所有后期时间点 MRD 均为阴性的患者和在一个或多个后期时间点为阳性的患者,六年累计复发率分别为 7.4% 和 3.8%。对于 EOC MRD 阳性的患者(91 名患者),其后续时间点为 MRD 阴性,其预后也相当,六年累计复发率为 7.0%。相比之下,48 名在 EOC 和一个或多个后续时间点为 MRD 阳性的患者复发风险较高,六年累计复发率为 29.4%。在 ALL-9 验证队列中,这些发现得到了证实。

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